Sampo Terho

Kaikki blogit puheenaiheesta Sote

Valinnanvapaus vaatii tietoa

Vaaliblogi 9

Päättyvän vaalikauden suurin poliittinen kysymys oli sote-uudistus, jonka hallitus perusti kahdelle periaatteelle: Keskustan maakunnille ja Kokoomuksen valinnnavapaudelle.

Kaikki muistavat, miten sote-uudistuksen kävi, mutta kaikki tietävät myös, että myös seuraavan hallituksen on yritettävä tehdä sosiaali- ja terveyspalveluille jotain. Etenkin pienissä ikääntyvissä kunnissa hartiat ovat liian kapeat sote-vastuun kantamiseen.

Pääseekö täällä lääkäriin?

Hallitus kaatui sotensa mukana. Kaatuneessa sote-mallissa oli loppumetreille saakka samat periaatteelliset valuviat, jotka koskivat maakuntien toimintaa ja perustuslain takaamaa yhdenvertaisuutta ja oikeutta palveluihin.

Muun muassa perustuslakivaliokunta vaati parempaa valmistelua näiden osalta jo silloin, kun ensimmäinen versio mallista tuotiin eduskuntaan. Jo viime kesänä oli ilmeistä, että valiokuntien huoleen suhtauduttiin yliolkaisesti, eikä esitykseen tehty tarpeellisia muutoksia.

Ajatuksia julkisista ja yksityisistä palveluista

Kädessäni on Henry Mintzbergin kirja REBALANCING SOCIETY eli vapaasti käännettynä TASAPAINOINEN YHTEISKUNTA. Sen alaotsikkona on (suomennettuna) "Radikaali uudistus ohi vasemmiston, oikeiston ja keskustan". Varsin kunnianhimoista siis. En aio nyt koko kirjaa referoida, saati kääntää - siihen minulle tuskin olisi valtuuksiakaan, ja varmasti parempia kääntäjiä olisi jonoksi asti. Mutta mainitsin tämän kirjan kahdesta syystä.

Miksi haluaisimme sote-maakunnat, vaikka naapurit ovat niistä luopumassa

 

Miksi Suomessa halutaan maakuntamallia, vaikka läheiset Pohjoismaat Tanska ja Ruotsi ovat todenneet ne osin toimimattomiksi?

Tanska on hiljattain päätänyt purkaa maakunnallisen sote-kehikkonsa ja siirtää sosiaali-ja terveydenhuoltoa takaisin kuntiin. Tämä voi tuntua yllättävältä, sillä alueellisesti pienenä maana Tanskassa maakuntamallin olisi luullut voivan toimia. Etäisyydet ovat lyhyet vaikkapa lähimpään keskitetyn päivystyksen sairaalaan.

Lehmänkauppa kaatui, kompromissi tulee - sote tarvitaan!

 

Jyväskylän kaupunginvaltuuston puheenjohtajana ja Keski-Suomen maakuntaliiton toiminnanjohtajana 30-40 vuotta sitten toiminut Erkki Vasama, äärimmäisen taitava sanankäyttäjä, luennoi joskus kotikuntani uusille kunnanvaltuutetuille päätöksenteosta ja vaikuttamisesta. Opit jäivät mieleen.

 

4 syytä, miksi maakuntavero on huono idea

Suomi on verokarhun paratiisi. Vuonna 2017 veroasteemme oli OECD-maiden viidenneksi korkein. Myös työn verotus on Suomessa huippukireää.

Verotus on tärkeimpiä politiikan alueita. Siksi ei ole yhdentekevää, kenellä kaikilla verotusoikeus on.

Mies, joka käänsi selän itselleen

Petteri Orpo on kameleontti. Vain yhdessä viikossa mies muuttui maakunta-/valinnanvapaus-soten kannattajasta suurkaupunki-soten kannattajaksi, ryhtyi vastustamaan aiemmin ajamaansa - ja menetti samalla täysin uskottavuutensa.  

Harvoin jos koskaan suomalainen puoluejohtaja on noin nopeasti - ei vain kääntänyt takkiaan - vaan jopa kääntänyt selän itselleen! Väistämättä nyt herääkin kysymys, onko Orpo koko ajan ollutkin ajamaansa sote-ratkaisua vastaan vai onko lepomäkeläis-vapaavuorelainen LEPOVUORI-ryhmittymä kaapannut häneltä vallan kokoomuksessa.

Toimitushallitus- Sipilä ei siis eronnutkaan!KIEROA!!

Well done Sipilä- enpä olisi osannut olla yhtä juonikas eroasiassa kuin sinä ja keskustapuolueesi. Tavallinen kansa jo riemuitsi erostasi, ja jopa luuli että päästät meidät piinasta. Tapasi hoitaa Suomea yrityksenä, jonka osia on myyty ympäriinsä ja jonka rikkauksia on riistetty siunauksellasi kaivostoiminnassa, jota ulkomaalaiset kaivokset tekevät on törkeää isänmaan ja kansan pettämistä.

Sote ja hallitus kaatui, Kallio pysyy ?

Kun mammuttimaista sotea alettiin rakentamaan, niin ajattelin, että siihen tapaan, että ei taida tai vaikea on onnistua. Kun on valtiolla pienenä vesipisarana töissä, niin on oppinut aavistelemaan muutosten vaikeudet, kun niihin liittyy niin moninkertaiset sidonnaisuudet. Tuloksellisempi tapa on tehdä yksi osa-alue kerrallaan.

Kokonaisuudistukset onnistuvat paremmin yrityselämässa ja valtion hallinnossa, mutta demokraattisessä päätöksen teossa se on työlästä.

------------------------

Toimituksen poiminnat

Tämän blogin suosituimmat kirjoitukset

Julkaise syötteitä